Наталья Савицкая рассказала, как не стать жертвой «молчаливого убийцы»
14 мая 2024 года, 09:32
Из-за высокого артериального давления случается 19% смертей в мире.
Неделя профилактики повышения артериального давления (в честь Всемирного дня борьбы с артериальной гипертонией, который отмечается 17 мая) проходит с 13 по 19 мая. По словам главного врача Нижегородского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Натальи Савицкой, высокое артериальное давление (гипертония) — главный фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, по его вине случается 19% смертей в мире. Гипертония без лечения может привести к инсульту, инфаркту, ишемической болезни сердца и смерти.
Мировая статистика указывает, что более 1,5 млрд людей во всем мире страдают артериальной гипертонией. Во многих странах более 50% людей в возрасте свыше 60 лет имеют повышенное артериальное давление. Только одна треть лиц, страдающих гипертонией, получает лечение и примерно 12% из их числа находится под медицинским контролем. При этом менее 50% взрослых с артериальной гипертензией знают, что у них либо стабильно высокое давление, либо оно «скачет».
Так, например, в Нижегородской области в 2023 году из впервые выявленных заболеваний 28 867 составили случаи болезни системы кровообращения, из которых 23 062 случая связаны с повышением кровяного давления и 3 787 — с ишемической болезнью сердца.
Артериальное давление (АД) — это давление крови на стенки сосудов, оно зависит от возраста, пола, времени суток физической активности, стресса и других факторов. АД так же зависит от работы сердца и от эластичности и тонуса кровеносных сосудов.
У детей дошкольного возраста АД в среднем равно 80/50, у подростков — 110/70, и в дальнейшем с возрастом оно незначительно увеличивается. Но в любом случае, уровень артериального давления не должен превышать 140/90 мм рт. ст. (это верхний рубеж нормы) для взрослых в любом возрасте. Считается, что АД 120/80 мм рт. ст. оптимально для любого возраста; от 120/80 до 139/89 мм рт. ст. — это предгипертензия; от 140/90 — гипертония; выше 180/110 мм рт. ст. — гипертонический криз.
При повышенном давлении человеку ставится диагноз артериальной гипертонии или гипертензии, а при пониженном — гипотензии или гипотонии. При этом длительно текущая артериальная гипертензия значительно опаснее для здоровья, чем гипотензия. Как показывают результаты исследований, с каждыми +10 мм рт. ст. увеличивается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30%, в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще — ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще поражаются сосуды ног. Длительная текущая или тяжелая (160/100 и выше) артериальная гипертензия при отсутствии лечения на 50% повышает риск внезапной смерти.
Гипертонию называют «молчаливым убийцей», поскольку она часто не подает тревожных сигналов и протекает бессимптомно. Эта коварная болезнь поражает такие жизненно важные органы, как сердце, головной мозг, кровеносные сосуды, сетчатка глаза, почки. Повышение АД на 6 мм ртутного столба означает увеличение частоты инсультов на 60% и увеличение риска инфарктов на 20%. Поэтому так важно регулярно измерять кровяное давление.
Каковы же факторы риска развития гипертонии?
К поддающимся контролю факторам риска относятся:
* нездоровый рацион питания (чрезмерное потребление соли, значительное содержание насыщенных жиров и трансжиров в пище, недостаточное потребление овощей и фруктов);
* недостаточная физическая активность;
* употребление табака и алкоголя;
* избыточная масса тела и ожирение.
Не поддающиеся контролю факторы риска включают в себя наличие гипертонии у прямых родственников, возраст старше 65 лет и сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет или заболевания почек.
У гипертонии существуют типичные симптомы:
* головные боли в ранние утренние часы;
* кровотечение из носа, нарушение сердечного ритма;
* ухудшение зрения;
* звон в ушах.
А тяжелая гипертония может вызывать:
* слабость;
* тошноту;
* рвоту;
* спутанность сознания;
* внутреннее напряжение;
* боли в груди;
* мышечный тремор.
Вероятность развития гипертонии и ее неблагоприятных последствий может быть сведена к минимуму при применении следующих мер:
* сокращение потребления соли (до уровня менее 5 г в день);
* увеличение доли фруктов и овощей в рационе (400−500 грамм в сутки);
* регулярная физическая активность (ежедневная ходьба не менее 30 минут);
* отказ от потребления табака и алкоголя;
* ограничение потребления пищевых продуктов с большим содержанием насыщенных жиров;
* исключение трансжиров из состава пищевой продукции или уменьшение их содержания;
* контроль веса (индекс массы тела должен быть в пределах 19−24,9 кг/кв.м).
Лицам с артериальной гипертонией помимо вышеперечисленных профилактических мер необходимы:
* уменьшение и контроль стрессовых состояний;
* регулярная проверка артериального давления;
* лечение артериальной гипертонии;
* лечение других заболеваний.
Стабильное повышение артериального давления впервые может быть выявлено в любом возрасте. Единственным способом выявления гипертонии является измерение кровяного давления медицинским работником. Несмотря на то, что измерять кровяное давление можно и самостоятельно при помощи автоматических устройств, для оценки риска и связанных с этим расстройств, раз в год обследование все же должен проводить медицинский специалист. В связи с этим, важно ежегодно проводить обследование своего здоровья в рамках профилактического медицинского осмотра или диспансеризации. Наталья Савицкая обратила внимание на то, что в Нижегородской области, как и во всей России, постоянно проводятся диспансеризация и медицинские профилактические осмотры взрослого населения.
«Программа диспансеризации предусматривает коррекцию факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, которая начинается на втором этапе обследования в качестве углубленного профилактического консультирования. Эта коррекция во многом направлена на изменение образа жизни человека, контроль артериального давления, уровня глюкозы и холестерина в крови, массы тела, позволит увеличить продолжительность здоровой жизни», — пояснила Наталья Савицкая.
Автор: Александр Суханов