Ольга Занозина: «Эндокринные заболевания могут привести к тяжелым осложнениям»

26 мая 2023 года, 13:44

В Неделю профилактики заболеваний эндокринной системы, которая проходит в России с 22 по 28 мая, ИА «Время Н» публикует интервью с заведующей эндокринологическим отделением ГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко» Ольгой Владимировной Занозиной.

• Эндокринные заболевания относятся к работе желез внутренней секреции, и в последние годы их частота растет. Какая ситуация с данными заболеваниями наблюдается в Нижегородской области?
• Распространенность эндокринопатий в Нижегородской области ежегодно растет, что свидетельствует о правильно организованной работе амбулаторного звена, настороженностью врачей в плане наличия эндокринной патологии. Каждый одиннадцатый пациент в Нижегородской области имеет ту или иную эндокринную патологию. В структуре заболеваний эндокринного профиля среди взрослого населения патология щитовидной железы составляет 28%, 60% составляют пациенты с сахарным диабетом, 12% — прочие заболевания, включая ожирение, патологию других эндокринных желез.
• Что касается и заболеваний щитовидной железы, и сахарного диабета, и других серьезных нарушений. Перечислите, пожалуйста, основные факторы риска. И как минимизировать риски?
• Основные факторы риска: нерациональное питание, недостаточная физическая нагрузка. Следовательно, для минимизации данных рисков — внести исправление по данным двум пунктам.
• При эндокринных заболеваниях нарушается обмен веществ, возникают симптомы, характерные, например, для заболеваний почек. Какие еще серьезные опасности несут данные заболевания?
• Первые симптомы снижения функции щитовидной железы (гипотиреоза) снижение работоспособности, сонливость, проблемы с памятью, увеличение веса, появление плотных отеков, боли в мышцах и суставах, повышение уровня холестерина. Если человек худеет, у него повышается давление, появляется выраженное сердцебиение, чувство перебоев в работе сердца, эмоциональная неустойчивость, раздражительность, могут выступать глаза, не исключено, что у вас имеет место повышение функции щитовидной железы. При любом нарушении функции щитовидной железы у женщин может быть нарушение менструального цикла, у мужчин — нарушение потенции.
  
  Заболевания щитовидной железы нередко сопровождаются поражением кожи. Для гипотиреоза характерны изменения кожи и ее придатков, а именно: желтушность и бледность кожи, одутловатость лица, ломкость и выпадение волос, в том числе в латеральной части бровей и так далее. Для ребенка с врожденным гипотиреозом характерна сухая кожа с желтоватым оттенком. Обращает внимание мраморность кожи, иногда гипертрихоз на конечностях и спине.
  
  Важно помнить: если оставить посещение врача на потом, проблемы сами не разрешаться, а заболевания могут привести к тяжелым осложнениям, затрагивающим все органы и ткани. Кроме того, могут присоединиться и другие заболевания, так как иммунитет значимо снижен, а текущие заболевания могут принять более агрессивное течение: при гипотиреозе — ускоренное развитие атеросклероза и атеротромбоза, тиреотоксикоза — вплоть до развития надпочечниковой недостаточности, не говоря уже о потере зрения.
• Потребление йодированной соли способствует профилактике эндокринных нарушений и заболеваний нервной системы новорожденных и маленьких детей. Какое количество йода рекомендуемо для взрослого и ребенка?
• Суточная потребность в йоде для взрослого человека составляет около 200 мкг, а для беременных и кормящих женщин — 250 мкг. Фактическое среднее потребление йода россиянами составляет не более 80 мкг/сут. Самая главная профилактика заболеваний щитовидной железы — йодирование соли. Те 5−7 граммов соли, которые попадают к нам на стол, — это гарантированное получение 150 мкг йода. Но поскольку йод — летучее соединение, то солить йодированной солью лучше уже готовую пищу. Определенные группы населения — дети, подростки, беременные женщины по рекомендации врача используют специальные препараты йода, которые содержат 150−200 мкг йода.

Автор: Дмитрий Ларионов