«Модернизация здравоохранения региона позволит создать условия для равного доступа к качественной медпомощи»

12 ноября 2010 года, 15:25

— Геннадий Александрович, Программа модернизации здравоохранения Нижегородской области на 2011−2012 годы разработана на примере Федеральной Программы. Каковы ее основные цели и задачи?

Целью Программы является улучшение качества медицинской помощи и обеспечение её доступности для населения региона. Для этого должны быть решены три задачи. Первая — укрепление материально-технической базы медицинских учреждений. Это проведение текущего и капитального ремонта, завершение ранее начатого строительства лечебных учреждений, а также оснащение оборудованием. Это самая финансовоемкая часть Программы.

Вторая задача — внедрение современных информационных систем в здравоохранение, включая возможность ведения электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, в том числе телемедицинские консультации ведущих федеральных клиник. И третье — внедрение современных стандартов оказания медицинской помощи. В результате реализации Программы должны быть созданы условия для равного доступа каждого гражданина к качественной медицинской помощи.

— Каковы источники финансирования программы?

Могу сказать, что программа будет финансироваться из трех источников: консолидированного бюджета Нижегородской области, Территориального фонда ОМС и Федерального фонда ОМС. Предполагается, что за 2 года во все субъекты будет направлено 460 млрд рублей. В Нижегородскую область поступит 6 млрд рублей.

— На чем основана разработка Программы развития здравоохранения нашей области?

— Разработка Программы начата не на пустом месте. Стратегические направления развития здравоохранения нашей области определены четырьмя постановлениями областного правительства: «Об утверждении плана поэтапной реструктуризации сети лечебно-профилактических учреждений на 2009−2011 годы», «Об утверждении областной целевой программы «Совершенствование амбулаторно-поликлинической помощи населению Нижегородской области, включая формирование здорового образа жизни», «Об утверждении областной целевой программы «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Нижегородской области» на 2009 −2010 годы и «Об утверждении областной целевой программы «Совершенствование онкологической помощи в Нижегородской области» на 2011−2016 годы.

— Что включают в себя эти направления?

Во-первых, для первичной медико-санитарной помощи — развитие ФАПов (фельдшерско-акушерских пунктов) и кабинетов врачей общей практики, особенно в сельских районах. В настоящее время в области создано 82 кабинета общей практики. В рамках Программы модернизации в 2011 году планируется дополнительно создать 31 кабинет, в 2012 году — ещё 34. Всего будет 147 кабинетов (для 169 врачей). Все кабинеты будут оборудованы в соответствии с табелем оснащения, включая автомобиль.

Во-вторых, для специализированной помощи предполагается развитие моно- и многопрофильных межрайонных медицинских центров. В настоящее время у нас действуют 9 межрайонных перинатальных центров (Арзамас, Бор, Заволжье, Кстово, Павлово, Сергач, Урень, Шахунья). К концу года откроется центр в Лысково, 2 центра по ДТП (Дзержинск, Лысково), будет создано 3 межрайонных центра по оказанию специализированной помощи пациентам, страдающим сосудистыми заболеваниями (инфарктами, инсультами) (Арзамас, Заволжье, Лысково). Для Нижнего Новгорода роль межрайонных центров по ДТП и сосудам будут выполнять МЛПУ «Городская клиническая больница № 5» и «Городская клиническая больница № 39».

Кроме того, в рамках Программы предполагается создание дополнительной сети межрайонных центров, и конечным результатом будет 10 монопрофильных центров и 11 многопрофильных по профилям: «первичное сосудистое отделение», «травмоцентр II уровня», «межрайонный онкологический центр», «межрайонный перинатальный центр». Для высокотехнологичной медицинской помощи предполагается развитие региональных центров. В настоящее время в области создан региональный центр по ДТП на базе областной больницы имени Н.А. Семашко. В конце текущего года будет создан региональный сосудистый центр по лечению инфарктов, инсультов на базе МЛПУ «Городская клиническая больница № 13» города Нижнего Новгорода. Также в рамках Программы модернизации на базе областной больницы имени Н.А. Семашко дополнительно к имеющемуся центру ДТП будет создан второй региональный центр по сосудам, а на базе 13-й больницы, соответственно, второй региональный центр по ДТП.

— Предусматривается ли помощь детским учреждениям?

Да, в разделе высокотехнологичной помощи предусматривается оснащение учреждений родовспоможения и детских учреждений современным оборудованием для выхаживания новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела. К таким учреждениям относятся акушерское отделение МЛПУ «Городская клиническая больница № 40» города Нижнего Новгорода (7-й роддом), выполняющее функции областного перинатального центра, Детская областная больница и МЛПУ «Детская городская больница № 1».

— Каков общий объем финансирования Программы?

Общий объём финансового обеспечения проекта Программы в 2011 и 2012 годах составит до 16 776,4 млн рублей, в том числе: средства ФФ ОМС — до 10 927,2 млн рублей, средства бюджета Нижегородской области — 2 427,97 млн рублей, средства бюджета ТФ ОМС Нижегородской области до 3 421,26 млн рублей.

— Как данные средства будут распределены, и на что их планируется, в первую очередь, направить?

Распределение средств по годам примерно равномерное. В 2011 году объём финансирования Программы составит до 7 627,25 млн рублей. Средства будут направлены на укрепление материально-технической базы медицинских ЛПУ — до 4 698,3 млн рублей, на внедрение современных информационных систем в здравоохранение — до 344,91 млн рублей, на внедрение стандартов оказания медицинской помощи — до 2 584,03 млн рублей.

В 2012 году объём финансирования Программы составит до 9 149,13 млн рублей, в том числе на укрепление материально-технической базы медицинских ЛПУ будет направлено до 4 093,41 млн рублей, на внедрение современных информационных систем в здравоохранение — до 202,93 млн рублей, на внедрение стандартов оказания медицинской помощи — до 4 852,8 млн рублей.

Средства ФФ ОМС будут направлены на учреждения, входящие в базовую программу ОМС. Учреждения, не входящие в базовую программу ОМС (наркодиспансеры, тубдиспансеры, МИАЦ и т. д.), будут финансироваться за счёт средств консолидированного бюджета Нижегородской области.

— Каких результатов следует ожидать от реализации программы?

В результате реализации Программы к началу 2013 года планируется достичь ряда основных показателей. Это и снижение смертности трудоспособного населения на 9%, в том числе, от болезней системы кровообращения — на 14%, от злокачественных новообразований — на 8%, от травм — на 10%, и увеличение пятилетней выживаемости больных, перенесших острый инфаркт миокарда — на 17%, больных со злокачественными новообразованиями — на 10%, а также снижение материнской и младенческой смертности.

Кроме того, мы планируем увеличить удовлетворенность населения медицинской помощью с 36,5 до 55%, увеличить среднемесячную номинальную заработную плату медицинских работников на 21%, увеличить фондовооруженность и фондооснащенность учреждений здравоохранения на 55%.

— Когда разработанная Программа будет принята?

Программа должна быть утверждена постановлением правительства Нижегородской области. В плане заседаний Правительства рассмотрение запланировано на 28 декабря 2010 года.

Автор: Корр. Татьяна Новикова